返回首页

孩子得了风湿热如何治疗

时间:2011-01-01 14:12来源:未知 作者:admin 点击:
一、依据病情卧床休息及把持活动量 在急性期宜卧床劳动,正常至临床症状消散,血沉近于畸形,可逐渐起床活动。但复原期也应制约活动量,普通无显著心脏症状者约一个月,心脏受累但不扩展者2-3月,有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5~6月方可逐步恢复正常活动
  一、依据病情卧床休息及把持活动量  在急性期宜卧床劳动,正常至临床症状消散,血沉近于畸形,可逐渐起床活动。但复原期也应制约活动量,普通无显著心脏症状者约一个月,心脏受累但不扩展者2-3月,有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5~6月方可逐步恢复正常活动。

  二、饮食  应给轻易消化,富于蛋白质,糖类及维生素C的饮食。重症病例可额定供应维生素B:及维生素C。有充血性口力衰竭者可恰当地限度盐及水分的摄入。为避免胃部膨胀压迫心脏而增添心脏负荷,可采用少量多餐。利用肾上腺皮质激素的患儿亦应适应限盐。

  三、掌握感染  本来的沾染灶炎症尚未完全消退者,应用青霉素40~80万单位/日,肌肉注射,进行彻底治疗。一般应用2周,亦可根据病情及咽拭子培育持绝阴性适当延长,有人主意可用至6周。如不能应用青霉素时,也可考虑用红霉素,剂量一般为30毫克/公斤/日,分3~4次口服。

  四、抗风湿药物的应用罕用的有水杨酸制剂,对控制一般急性症状有明显后果。

  有显明心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应斟酌。鉴于风湿热运动性个别经常连续三个月,故上述药物运用最好不少于12周。个别病例可机动控制,或适当延伸。

  (一)水杨酸制剂  以关节炎为主无明显心脏炎表示者可采用水杨酸制剂如阿司匹林开始剂量为80~100毫克/公斤/日,分4次每6小时口服一次。病情稳定( 指体温正常,关节症状消逝,长腿美女曲线六个秘密,C反映蛋白阴性等,一般需2~3周 )后,减至40~50毫克/公斤/日。水杨酸钠开始剂量可给100~150毫克/公斤/日,病情稳固后可减至半量维持。

  上述药物全疗程一般为三个月,必要时可延长至半年或更久。应用水杨酸制剂可引起恶心、呕吐、胃痛、甚至胃出血,于饭后服药或加用氢氧化铝口服,可减少副作用。原有 出血偏向者不必或慎用,并加用维生素K,逐日4~6毫克口服;涌现中毒症状如眩晕、耳鸣、呕吐、鼻出血以及酸中毒,或肝过不正常时,均应及时停药,必要时给予适当治疗。此外,临床有时也应用氨基比林0.1克/岁/日,此药可引起粒细胞减少症,不宜长期应用。

  (二) 肾上腺皮质激素  有明显心脏炎者可选用。一般采取强的松或强的松龙,开始剂量为1.5~2.0毫克/公斤/日,分2~3次口服, 3~4周后逐渐减量,至12周完整停用。重大心脏炎者还可用地塞米松0.15~0.3毫克/公斤/日,分3~4次口服,或肌肉 打针,亦可静脉滴注,症状恶化后改用口服强的松,症状节制后逐渐减量。为预防反跳景象( 即停药后风湿热症状再呈现 )可于停激素前二周开端加用水杨酸制剂,停激素2~3周后再停水杨酸制剂,也可持续小量保持至2~3个月再停药。

  五、充血性心力衰竭的治疗  风湿病患儿若出现心力衰竭常伴有风湿活动,治疗时招考虑心脏炎的存在,故应配合应用激素,毛地黄及弥补钾盐。

  六、对有跳舞病的患儿应耐烦护理,结除患儿的精力累赘,进步克服疾病的信念。

  在宁静环境中休息,严峻者采取保险办法,以防止伤害。为了减少不自主活动,较重的 病例可适当给予平静剂。如苯巴比妥等。此外,若伴有其余风湿症状者,加抗风湿医治。

<(责任编辑:admin)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
验证码:点击我更换图片
推荐内容